Curso Enfermeria

Historia

La Comisin Mixta, el rgano de acreditacin reconocidos a nivel nacional para los hospitales, se ha identificado durante mucho tiempo las normas de dotacin de personal de enfermera, para las unidades de enfermera en particular. En algunos estados, la agencia responsable de las licencias de atencin de salud tambin se establecen normas especficas de la unidad. En 1996, el Instituto de Medicina public un importante informe recomienda que los hospitales determinar los oportunos coeficientes de enfermera y el paciente para las unidades de enfermera especfica para asegurarse de que los pacientes recibieron atencin mdica de calidad. En 1999, California fue el primer estado en establecer los coeficientes mnimos de enfermera y el paciente para determinadas categoras de unidades de enfermera.

Tipos

Al establecer un nivel de dotacin de personal de enfermera de una unidad particular, un lder enfermera elegir entre horas de enfermera por da-paciente (HPPD) o una relacin enfermera-paciente. El HPPD se basa en la carga de trabajo de enfermera o el tiempo necesario para proporcionar todos los cuidados requeridos por un paciente promedio de la unidad. Una relacin enfermera-paciente puede ser determinado por los reglamentos especficos de cada estado o fijados por la administracin de enfermera de una unidad en particular. En California, por ejemplo, el coeficiente mnimo de enfermera-paciente en una unidad de telemetra para los pacientes cardacos es de 1:5.

Impacto

Segn la Agencia para la Investigacin y Calidad, los hospitales con la dotacin de personal de bajo son ms propensos a tener resultados pobres paciente. Los estudios han demostrado los pacientes mdicos en hospitales con alta dotacin de personal RN son de 4 a 12 por ciento menos propensos a desarrollar infecciones del tracto urinario. Otro estudio mostr que para todos los pacientes aument el trabajo de una enfermera, el riesgo de un paciente post-operatorio morir dentro de los 30 das siguientes al ingreso sube un 7 por ciento.

Enfermera de satisfaccin

Bajo las normas de personal de enfermera se asocian con insatisfaccin en el trabajo para las enfermeras, as como el agotamiento de enfermera. Cuando una enfermera no est contento con su situacin de trabajo y siente que su carga de trabajo es demasiado grande para permitirle proporcionar atencin de calidad, es ms probable que salga del hospital. Ese volumen de negocios de las enfermeras con experiencia impacta negativamente la satisfaccin del paciente y los resultados. El ciclo contina a menos que se tomen medidas para hacer frente a las normas del personal de enfermera.

Costas

Cuando las normas son ms altos enfermera, los hospitales tienen que pagar ms por los sueldos de enfermera, los beneficios y los costes de formacin continua. Sin embargo, los estndares ms altos tambin se asocian con menor nmero de infecciones adquiridas en hospitales y otras complicaciones. Dado que Medicare ha dejado de reembolso de los hospitales por complicaciones evitables, los lderes de atencin de la salud tiene que evaluar el coste de ms enfermeras con el costo significativo de las complicaciones. Estudios recientes demuestran que las enfermeras no aadir los costes de explotacin crezca, pero que no corta en beneficio de un hospital.